脑胶质瘤比较难治,癫痫也不好治,当两者同时出现时,会产生甚么?
肿瘤引发癫痫的缘由,主要有两种。
第一种是由于脑胶质瘤的生长位置,或越长越大,压迫到了脑功能区,致使大脑神经元出现异常放电,从而表现出癫痫的症状。这类癫痫症状在手术之前就会出现,但通过手术,大部分病人的癫痫症状都会消失;还有一部分病人术后仍旧有癫痫发作,需要继续吃抗癫痫的药物。
第二种是术前没有癫痫发作,但是手术后出现了癫痫,这又分为两种情况。一种是术后很早就出现癫痫的,这可能是由于手术切除肿瘤后,局部病灶水肿、出血致使的。患者一方面要等待水肿和出血吸收,一方面可以咨询大夫使用相应的抗癫痫药物。另一种是术后几个月才出现的癫痫,这是由于切除肿瘤的脑区构成了瘢痕,随着瘢痕的增生,也会致使出现癫痫,这个时候也要找大夫使用抗癫痫药物。如果用药也没法控制癫痫,就要斟酌手术医治了。
这两大类都可以归结为围手术期癫痫,其发生率高达30%。
在医治脑胶质瘤的进程中又半路杀出个继发性癫痫,可真让人耽忧。那怎样才能对付这只拦路虎呢?实际上,比较好的办法就是提早预防癫痫。一般越是低级别的脑胶质瘤,由于病灶具有刺激性,出现癫痫的可能性就更大一些;那些高级别的脑胶质瘤,由于病灶区的细胞常常被破坏得很利害,产生癫痫的机会反而小一些,或癫痫发作得不典型。
如果术前就有癫痫,那末对于继发癫痫、尤其是唯一继发性癫痫表现的胶质瘤,因其预后相对较好,在切除胶质瘤的同时切除完全切除病源灶,方可到达两者根治的可能,当两者并存时,不能只单纯的切除胶质瘤。
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