癫痫定位新方法：无框架立体定向MRI技术

痉挛是神经系统常见病，痉挛病粥的准确导向是取得良好手术效果的关键。早期痉挛病粥导向主要依赖于鞋子运动控制，但是脑电信号经过鞋子和颅骨时振荡严重，另外痉挛发作时会有肌电社会活动影响，总计约38%的病征仍不能导向痉挛粥。

现今流行病学主要采用有开放性立体定向新科技指导工作脊髓电容器取用。该新科技导向准确、外伤小、风险低且来得方便使用深部电容器从尾部双侧取用，一定往往上进一步提高了电容器从颞侧取用的生产成本，但还依赖于操纵相比较复杂、限于受限等缺陷。

近来无开放性立体定向新科技出现，其很强操纵有趣、限于极广、来得安全及、术中所可方便使用改变方案等特性，更是扩大了术者的术野和操纵空间，避免了开放性对电容器取用操纵的限制。但在流行病学上其并未得到随之的普及系统设计，与该新科技的导向效果、流行病学系统设计价值科学研究不足有关。

为此，英国伦敦国经及神经妇产科疗养院的一些史家进行了一项单中所心批判性科学研究，意在描述无开放性立体定向运动控制新科技在痉挛妇产科治疗中所的系统设计。结果发现，无开放性立体定向运动控制新科技是一种安全及直接的新方法，且该新科技很难以拓展到流行病学上来。该文章发表在近来的Operative Neurosurgery上。

该科学研究总计纳入22事例在科学研究人员所出口处医疗中所心接纳治疗的痉挛病征。这22事例病征都通过无开放性立体定向运动控制新科技来导向痉挛病粥，在设计电容器方向上后总计填入187个脑内电容器，其中所175个准确的驶离了神经生理反应靶点。而在未精确驶离靶点的12个电容器中所，4个电容器依赖于硬膜外偏差，其中所3个随后再取用达到了相应靶点。另外8个因钻孔拔除刀具通道的操纵失误和电容器弯曲故未达到靶点。

在病征预后层面，仅1事例病征出现术后出血，且无流行病学疼痛；没有术后感染的病事例。16事例病征在脊髓电容器取用术后接纳了皮层切除术，其余6事例病征不需行切除术。22事例病征最后除此以外得到了很好的流行病学预后。

这项科学研究结果显示：该项新新科技可直接准确的导向痉挛病粥，在指导工作脊髓电容器埋置上继承了传统观念立体定向新科技可以设计电容器方向上、避开重要血管神经的特性，且取用电容器时可能会受开放性的干扰，可以却说是青出于蓝。但是传统观念新科技导向来得精确，在一些高危电容器取用方向上操纵中所，还是推荐使用传统观念的立体定向新科技。

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编辑： 周明